Sonstige Brustschmerzen

Das wichtigste in kürze

Es gibt viele nicht vom Herzen ausgelöste Schmerzen im Brustbereich. Häufige Ursachen sind muskulo-skeletal und Magen Beschwerden.

‚Magenbrennen’ ist eine häufige Ursache von Schmerzen, die hinter dem Brustbein lokalisiert werden. Es wird von Magensäure verursacht, die vom Magen in die Speiseröhre aufsteigt, ist im Liegen verstärkt und meist von Aufstossen begleitet.

Wenn Sie nie Magenbrennen gehabt haben und plötzlich einen Schmerz hinter oder unter dem Brustbein verspüren, sollten Sie sicherstellen, dass die Schmerzen wirklich vom Magen stammen. Ein Glas Milch oder Wasser sollte die Beschwerden lindern, Atemnot gehört nicht dazu und diese Beschwerden strahlen nie in den Arm aus. Im Zweifelsfall melden Sie sich schnellstmöglich bei Ihrem Arzt oder auf einer Notfallstation.

Brustwandschmerzen sind eine weitere häufige und ungefährliche Ursache. Die Entzündung des Knorpels zwischen dem Brustbein und den Rippen (Tietze Syndrom) führt häufig zu Arztbesuchen. Der Schmerz kann im Gegensatz zu Herzschmerzen durch Druck auf die Rippen und das Brustbein ausgelöst werden. Andere Ursachen sind rheumatischer und muskulärer Natur.

Schmerzen des Lungenfells (Pleura) führen zu atemabhängigen Schmerzen (verstärkt beim Einatmen, Husten) auf der Brust. Die Ursachen sind vielfältig (viral, Lungenetzündung, Autoimmunerkrankung, Lungenembolie etc.) und sollten abgeklärt werden. 

Die Lungenembolie ist eine potentiell lebensgefährliche Erkrankung, ausgelöst durch ein Blutgerinnsel, das die Durchblutung der Lungen behindert. Die häufigste Ursache ist ein Blutgerinnsel, welches sich von einer Beinvenenthrombose gelöst hat. Dadurch hat diese Erkrankung auch die gleichen Risikofaktoren wie die Thrombose (langes und eingeengtes Sitzen (Reisen), langes Liegen (nach Operationen etc.)). Die Schmerzen beginnen plötzlich, führen zu schwerer Atemnot und können von einem Bewusstseinsverlust begleitet sein. Dazu kommen Herzklopfen, Angst und Schweissausbruch. 

Eine weitere Ursache für Brustschmerzen ist der Pneumothorax, das Kollabieren einer der Lungen. Dies kann plötzlich auftreten, ist bei jungen, schlanken Männern oder Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen gehäuft und führt zu Atemnot und Schmerzen.

Eine vollständige Liste der möglichen Ursachen würde noch lange weiter führen, in jedem Fall sollten Schmerzen auf der Brust abgeklärt werden, um lebensgefährliche Erkrankungen auszuschliessen.

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